ASUHAN KEPERAWATAN
PASIEN DENGAN DECOMPENSASI CORDIS
1. Pengkajian
a. Biodata Pasien :
- Nama, umur, jenis kelamin, status perkawinan, agama, suku/bangsa, pendidikan, pekerjaan, alamat, dan nomor register.
- Nama, umur, jenis kelamin, status perkawinan, agama, suku/bangsa, pendidikan, pekerjaan, pendapatan, alamat.
- Riwayat Kesehatan Dahulu
- Riwayat Kesehatan Sekarang
- Riwayat Kesehatan Keluarga
d. Kebiasaan Sehari-hari :
- Makan dan Minum
- Eliminasi : BAK dan BAB
- Personal Hygiene
2. Diagnosa dan Intervensi Keperawatan
Gangguan rasa nyaman (nyeri) sehubungan dengan adanya kerusakan miokardium yang luas ditandai dengan adanya kegagalan kompensasi jantung yaitu ; akral dingin, dispnea, pucat, kesadaran menurun, gelisah.
Tujuan :
- Gangguan rasa nyaman (nyeri) hilang dalam waktu 1 jam.
- Nyeri dada hilang
- Pasien tenang
- Pasien merasa nyaman dan tidak cemas
- Lakukan pendekatan terapeutik
- Jelaskan mengenai penyakit dan tindakan yang akan dilakukan.
- Tenangkan pasien sehingga tidak cemas akan penyakitnya
- Tirah baring sesuai dengan keadaan pasien
- Observasi tanda-tanda vital
- Kolaborasi dengan team medis untuk pemberian : oksigen, cairan, analgetik central (morphin), terapi digitalis, nitrit dan inotropik positit.
Daftar Pustaka
- Lewis T, Disease of The Heart, New York, Macmillan 1993
- Morris D. C. et.al, The Recognation and treatment of Myocardial Infarction and It’sComplication.
- Keperawatan Kritis Pendekatan Holistik, edisi VI, volume I : Hudak dan Gallo Hal. 360-379, Penerbit buku kedokteran.